临床药师经常要面对处方审核,笔者根据个人工作经验,参考相关文献整理而成,本文仅作为信息的传递,不构成任何建议。
根据笔者的经验,处方组成的表述,主要出现如下情况:
1、字形法:根据字体笔画判断改字,本方法洐生出:谐音法,拆字法;
2、谐音法:山楂~山查
3、拆字:熟地,虫禾
4、书法习惯:甘艸,甘屮、,白芍等
5、象形法:△(指代“三棱”),伏O(指代“茯苓”)
临床药师经常要面对处方审核,笔者根据个人工作经验,参考相关文献整理而成,本文仅作为信息的传递,不构成任何建议。
根据笔者的经验,处方组成的表述,主要出现如下情况:
1、字形法:根据字体笔画判断改字,本方法洐生出:谐音法,拆字法;
2、谐音法:山楂~山查
3、拆字:熟地,虫禾
4、书法习惯:甘艸,甘屮、,白芍等
5、象形法:△(指代“三棱”),伏O(指代“茯苓”)
6、别名法:
1)习惯别名:大白,吉利(多指刺蒺藜,可结合处方功用来判断:祛风疏肝或补肾~沙苑蒺藜),养老等;
2)冷名法(柴胡~茹草,小草~远志等,此类情况可先查阅《中药大辞典》;
3)自造名:伪名,如有大夫自拟“仙人抱剑”,知情人如不点破,怎猜其是“白术";
7、拼音法,处方夹杂拼音字母,如LQ(连翘),DS(党参),有时会有同音字情况,如SL,可为三棱,也可为商陆,此时可结合处方大意进行判断,还有用拉丁名或英文的,想破解的话,建议去学学相关语言吧。
8、字母法:党参,黄芪,1号,桔梗,柴胡…,其中的1号是啥?无从知晓。另有“动态字母法”,即同一字母数字,不同日期,所指不同(居然用动态密码,看来可以与中情局PK一下了);
国药传承公众号发现,本来可以考虑先调剂几付药,拿方名与实物对照,并根据剂量研判(时常发现处方中有假劣药),但是遇到动态密码也只能望而却步了。
9、拆量法:同样的处方,不同的药房划价不一样,有的大药房价格很低,抓药的很多,其实有的信誉不好的就是将其中的贵药划半价(实际给付一半的量),这样显得处方价格低,实际上是药给的少;
10、拆方法:此法对患者不保密,对同行保密。方法是将一个处方拆成2张,嘱患者去不同的地方抓取,以免处方被同行获得;
11、换药法:开方人参,实指党参(付党参),目的是提高处方价格,骗取患者钱财;
12、夹方法:方中有方,且多为自拟。如:党参,黄芪,行气散,柴胡,枳壳…其中的“行气散”是什么,只有内部人知道了。
13、捣碎法:部份中药打成粉末…,使行业人员或患者无法辨认;
14、时尚法:有时处方会加入一些当时流行的玛咖,一口钟,风流果等,这类东西地摊常见,而正常处方里出现时有时不易识别;
15、冷背法:与时尚对应的尚有冷背法,为了处方不外流,经常用一些冷背偏僻的不常用的药物出现在处方里,即难认又难寻。
上述方法,如果想探知具体内容,需要综合各种方法对处方进行解读。
个人的工作经历有限,不可能所有的东西都被我碰上,欢迎各位老师积极补充完善,共同学习提高。
中医的处方自有其知识产权的内涵,如何照顾好医生的关切,并能更好的为服务患者。在经济社会的今天,确实应该重新温习下“杏林春暖”等先贤的仁人义举了。
有道是:
处方百态,尽显人间冷暖;
荣辱不惊,静看世态炎凉。
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